Коронарное шунтирование в Корее

Кардиохирургия или кардиоторакальная хирургия – это важная отрасль медицины, находящаяся на стыке кардиологии и хирургии, которая занимается оперативным лечением сердечно-сосудистой патологии. В настоящее время развитие кардиохирургии во всем мире определяется ролью заболеваний сердца и сосудов в человеческой популяции. Известно, что эти болезни занимают лидирующее место по заболеваемости и смертности в развитых странах мира. С каждым годом лица все более молодого возраста становятся подвержены заболеваниям сердца и сосудов, все чаще инфаркты и инсульты появляются даже у людей до 30 лет. Стремительное развитие техногенной цивилизации приводит к реализации главных факторов сердечно-сосудистого риска: ожирению, артериальной гипертензии, повышению уровня холестерина, сахарному диабету. Отсутствие должной культуры здорового образа жизни не способствует предупреждению заболеваний, а зачастую небрежное отношения к собственному здоровью делает патологию все более запущенной. В случаях, когда кардиологи не могут справиться с сердечно-сосудистой патологией консервативными методами, на помощь приходит кардиохирургия.

На данный момент пациенты все чаще предпочитают получать лечение в клиниках и больницах Южной Кореи. Это обусловлено рядом факторов:

• Внедрением в медицинскую практику наиболее современных методик и научных разработок;
• Применением высокоточного оборудования, компьютеризированных и роботизированных комплексов, новейших нанотехнологических лекарственных средств;
• Наличием высококвалифицированных специалистов, имеющих большой опыт проведения разнообразных операций на сердце и сосудах;
• Пациентоориентацией медицинского обслуживания на каждом из этапов пребывания пациента в клинике;
• Высоким качеством медицинских услуг при сравнительно низкой цене.

Кардиохирургические клиники Южной Кореи

• Медицинский центр Сечжон в городе Пучон – является лучшим в стране специализированным кардиологическим центром. Здесь впервые было разработано и трансплантировано искусственное сердце. Врачебный персонал центра насчитывает 10 кардиохирургов, 10 кардиологов, 5 детских кардиологов, 2 радиолога. Ежегодно специалистами центра проводится более 4 тысяч мини-инвазивных процедур на сердце и сосудах. Центр отличается самым высоким уровнем выживаемости пациентов после проведения операций в Южной Корее. Отделением детской кардиохирургии заведует доктор Ли Чан Ха;
• Многопрофильная клиника Ильсан Пак университета Инчже – является одной из ведущих больниц Южной Кореи с развитой кардиохирургической помощью. Имеет в своем составе центр сердечно-сосудистой патологии «Vision 21», который имеет одно из лучших медицинских оснащений в Корее. В клинике впервые в Корее появился 320-срезовый компьютерный томограф. Больница проводит более 800 операций на сосудах сердца и 1100 процедур коронарного стентирования в год;
• Клиника Северанс университета Ёнсе – занимает лидирующие позиции по количеству проведенных ангиографий и операций стентирования коронарных артерий. В клинике был изобретен стент для постановки в мелкие извилистые артерии. Врачи ежегодно проводят около 6 тысяч операций при сердечно-сосудистой патологии;
• Больница национального университета Сеула – многопрофильное медицинское учреждение, которое имеет в своем составе отделение кардиоваскулярной и торакальной хирургии. Его медицинская практика в области кардиоторакальных операций насчитывает более 50 лет и является одной из наилучших в Корее. Отделением руководит профессор Кюн-Хуан Ким;
• Многопрофильная больница университета Кёнхи – имеет в своем составе сердечно-сосудистое отделение и центр лечения инсультов и цереброваскулярных нарушений. Кардиологическим отделением заведует профессор Ким Чонджин, являющийся членом Американской ассоциации сердца, Международного общества по гипертонии. Проводит более 1000 ангиографий и операций коронарной ангиопластики в год;
• Медицинский центр Ильсан при университете Донгук в городе Коянг - крупный многопрофильный медицинский центр. Лучшее медицинское учреждение 2011 года в Южной Корее. Кардиологические услуги оказывают кардиохирургическое отделение и специализированный сердечно-сосудистый центр.

Диагностика заболеваний сердца и сосудов в Южной Корее осуществляется с использованием современного высокоточного медицинского оборудования, цифровых визуализационных методов: спиральных компьютерных томографов (64, 128, 320-срезовыми), магнитно-резонансных томографов, позитронно-эмиссионных томографов, роботизированных систем и комплексов и др.

Следует отметить, что сейчас АКШ в кардиохирургических центрах Южной Кореи выполняется как по традиционной методике с подключением больного к аппарату искусственного кровообращения, так и на работающем сердце. Второй способ оперирования является более щадящим и помогает свести к минимуму вероятность возникновения операционных осложнений, что особенно важно для пожилых больных и лиц с тяжелой сопутствующей соматической патологией.

АКШ на работающем сердце – кардиохирургическое вмешательство высокой категории сложности, для проведения которого требуется особое высокотехнологичное оборудование, дающее возможность осуществить полноценный доступ ко всем венечным сосудам боковой, задней и передней поверхностей левого желудочка. В ходе такой операции оказывается неподвижен лишь небольшой участок миокарда при сохранности эффективных сокращений всей остальной мышцы сердца, что обеспечивает оптимальные условия для создания коронарных анастомозов.

В качестве шунтов доктора используют либо вены голеней пациента, либо внутреннюю грудную артерию, т.е. те сосуды, изъятие которых не причиняет человеку никакого вреда. Более надежны, конечно, артериальные шунты: как утверждает официальная статистика, спустя пятнадцать лет после операции продолжает нормально функционировать более 95% таких анастомозов. Но, к сожалению, с технической точки зрения не всегда можно сформировать шунты из артерий.

Пройдя процедуру АКШ больной должен понимать, что сама причина стеноза коронарных артерий не устранена, а только ликвидированы определенные последствия атеросклероза. Данная операция при ее самом благоприятном исходе не отменяет приема гиполипидэмических средств и других медпрепаратов, прописанных врачом для лечения ИБС. После АКШ начинается далеко не простой этап реабилитации. Спустя 2-3 мес. рекомендуется прохождение Тредмил-теста или нагрузочного теста ВЭМ для определения состояния наложенных шунтов и оценки коронарного кровообращения.

В Южной Корее методами проведения АКШ в совершенстве владеют высокопрофессиональные кардиохирурги таких авторитетных медучреждений страны, как Госпиталь Гиль при Медуниверситете Гачон в г. Инчон, Медцентр Ильсан при университете Донгук в г. Коянг, Кардиоваскулярная клиника Сечжон в г. Пучон, Больница Национального Сеульского университета, Многопрофильная клиника Ильсан Пак при университете Инчже и др.